{"id":30452,"date":"2025-02-10T00:03:02","date_gmt":"2025-02-10T00:03:02","guid":{"rendered":"https:\/\/alger16.dz\/?p=30452"},"modified":"2025-02-10T00:03:02","modified_gmt":"2025-02-10T00:03:02","slug":"la-nycturie-causes-consequences-et-traitements-dun-trouble-nocturne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alger16.dz\/?p=30452","title":{"rendered":"La nycturie : causes, cons\u00e9quences et traitements d\u2019un trouble nocturne"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

La nycturie, qu’est-ce que c’est ?
<\/strong>L’International Continence Society (ICS) a \u00e9tabli une d\u00e9finition officielle de la nycturie : elle d\u00e9signe la plainte d’avoir \u00e0 se r\u00e9veiller une ou plusieurs fois au cours de la nuit pour uriner, chaque miction \u00e9tant pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e et suivie d’une p\u00e9riode de sommeil.
De nombreux praticiens estiment qu\u2019on ne peut parler de nycturie qu\u2019\u00e0 partir de deux r\u00e9veils nocturnes. Ils consid\u00e8rent qu\u2019un seul r\u00e9veil a peu d\u2019impact sur la qualit\u00e9 de vie, et ne peut pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un trouble pathologique mais plut\u00f4t comme un vieillissement physiologique. On estime en effet qu\u2019en moyenne 80% des septuag\u00e9naires se l\u00e8vent au moins une fois par nuit.<\/p>\n\n\n\n

Causes de la nycturie
<\/strong>La nycturie est consid\u00e9r\u00e9e comme multifactorielle car elle peut \u00eatre li\u00e9e \u00e0 plusieurs m\u00e9canismes physiopathologiques. Parmi eux, les trois principaux sont :
la polyurie globale qui correspond \u00e0 une production excessive d\u2019urine ;
la polyurie nocturne qui se traduit par une production excessive d\u2019urine uniquement la nuit ;
la r\u00e9duction du volume mictionnel maximal, soit le volume d\u2019urine maximal produit en une seule miction.
Une nycturie peut \u00eatre la cons\u00e9quence d\u2019un ou plusieurs de ces m\u00e9canismes. Ces derniers peuvent avoir plusieurs origines.
Une polyurie globale peut \u00eatre li\u00e9e \u00e0 :
un diab\u00e8te sucr\u00e9, une maladie caract\u00e9ris\u00e9e par un taux de sucre sanguin anormalement
\u00e9lev\u00e9 ;
un diab\u00e8te insipide qui est quant \u00e0 lui caract\u00e9ris\u00e9 par une production excessive d\u2019urine associ\u00e9e \u00e0 une soif intense ;
une potomanie ou polydipsie primitive qui se traduit par une sensation de soif permanente et intense.
Une polyurie nocturne peut quant \u00e0 elle \u00eatre cons\u00e9cutive \u00e0 :
des modifications physiologiques li\u00e9es
\u00e0 l\u2019\u00e2ge ;
des l\u00e9sions neurologiques ;
un syndrome d\u2019apn\u00e9e du sommeil ;
une insuffisance cardiaque ;
une insuffisance veineuse des membres inf\u00e9rieurs ;
une insuffisance h\u00e9patique ;
une insuffisance r\u00e9nale ;
etc.
Une r\u00e9duction du volume mictionnel maximal peut \u00eatre provoqu\u00e9e par :
une hypertrophie b\u00e9nigne de la prostate ;
une prostatite ;
une cystite ;
un calcul v\u00e9sical ou ur\u00e9t\u00e9ral ;
une tumeur v\u00e9sical ou ur\u00e9t\u00e9ral ;
une pathologie neurologique ;
etc.<\/p>\n\n\n\n

Cons\u00e9quences de la nycturie
<\/strong>La nycturie impacte sur la sant\u00e9 du patient. Elle est responsable d\u2019une perte de la qualit\u00e9 du sommeil ce qui peut avoir de graves cons\u00e9quences sur le long terme. Chez le sujet actif, la nycturie perturbe le sommet et donc la r\u00e9cup\u00e9ration. Chez le sujet \u00e2g\u00e9, elle peut conduire aux chutes nocturnes, aux syncopes mictionnelles (perte de connaissance), aux fractures, aux troubles de l\u2019humeur, \u00e0 des \u00e9v\u00e8nements cardiovasculaires et \u00e0 la d\u00e9gradation de la sant\u00e9 m\u00e9tabolique.<\/p>\n\n\n\n

Diagnostic de la nycturie
<\/strong>Face \u00e0 une plainte de r\u00e9veils nocturnes pour uriner, un m\u00e9decin commence par \u00e9valuer les ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux, les apports hydriques, la qualit\u00e9 de sommeil et l\u2019existence de sympt\u00f4mes sp\u00e9cifiques. Afin d\u2019identifier l\u2019origine possible de la nycturie, des examens compl\u00e9mentaires peuvent \u00eatre requis :
des examens physiques tels que la mesure de la tension art\u00e9rielle et une auscultation cardiopulmonaire ;
des analyses de sang et d\u2019urine ;
la mise en place d\u2019un calendrier mictionnel.
Une fois une cause suspect\u00e9e, des examens plus sp\u00e9cifiques peuvent \u00eatre demand\u00e9s pour approfondir le diagnostic et adapter la prise en charge.<\/p>\n\n\n\n

Personnes concern\u00e9es par la nycturie
<\/strong>La nycturie peut concerner tout le monde, aussi bien les hommes que les femmes. N\u00e9anmoins, elle est plus fr\u00e9quemment diagnostiqu\u00e9e chez les personnes \u00e2g\u00e9es.
Apr\u00e8s 70 ans, on estime qu\u2019entre 69 et 93% des hommes se r\u00e9veillent au moins une fois pour uriner. Le pourcentage se situe entre 74 et 77% chez la femme.<\/p>\n\n\n\n

Les sympt\u00f4mes de la nycturie
<\/strong>La nycturie est caract\u00e9ris\u00e9 par un ou plusieurs r\u00e9veils nocturnes caus\u00e9s par un besoin d\u2019uriner. Selon certains sp\u00e9cialistes, il faut compter au moins deux r\u00e9veils nocturnes pour parler de nycturie.<\/p>\n\n\n\n

Troubles du sommeil
<\/strong>Les besoins d\u2019uriner en pleine nuit alt\u00e8rent la qualit\u00e9 du sommeil. La r\u00e9cup\u00e9ration peut se retrouver affect\u00e9e, ce qui peut avoir des cons\u00e9quences dans les activit\u00e9s
quotidiennes : fatigue, faiblesse, troubles de la vigilance\u2026<\/p>\n\n\n\n

Autres cons\u00e9quences possibles
<\/strong>Chez la personne \u00e2g\u00e9e, il a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 que la nycturie pouvait notamment favoriser la survenue de chutes nocturnes, de fractures, de troubles de l\u2019humeur et de syncopes mictionnelles (perte de connaissance).<\/p>\n\n\n\n

Les traitements de la nycturie
<\/strong>Etant donn\u00e9 les nombreuses causes possibles de la nycturie, la prise en charge peut consid\u00e9rablement varier selon les cas. La consultation d\u2019un sp\u00e9cialiste est parfois requise par le m\u00e9decin traitant.<\/p>\n\n\n\n

La prise en charge de la nycturie peut notamment s\u2019appuyer sur :
<\/strong>un traitement m\u00e9dicamenteux,
un traitement chirurgical,
des mesures hygi\u00e9no-di\u00e9t\u00e9tiques.<\/p>\n\n\n\n

Pr\u00e9venir la nycturie
<\/strong>Il est possible de lutter contre certains facteurs pouvant favoriser ou accentuer la nycturie. Il est par exemple conseill\u00e9 de :
diminuer la prise de boissons le soir ;
limiter la consommation de boissons contenant de la caf\u00e9ine ;
mictionner avant d\u2019aller se coucher.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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