{"id":56344,"date":"2026-03-03T00:46:00","date_gmt":"2026-03-03T00:46:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alger16.dz\/?p=56344"},"modified":"2026-03-03T13:52:02","modified_gmt":"2026-03-03T13:52:02","slug":"5-cles-pour-un-ramadan-en-toute-securite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alger16.dz\/?p=56344","title":{"rendered":"5 cl\u00e9s pour un Ramadan en toute s\u00e9curit\u00e9"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"620\" height=\"350\" src=\"https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/image-32.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-56346\" srcset=\"https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/image-32.png 620w, https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/image-32-300x169.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 620px) 100vw, 620px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Faire le Ramadan est un d\u00e9fi physique autant que spirituel. Pour concilier je\u00fbne et sant\u00e9, l&rsquo;objectif est d&rsquo;\u00e9viter la d\u00e9shydratation, les pics de glyc\u00e9mie et la fatigue extr\u00eame.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Pour concilier je\u00fbne et sant\u00e9, l&rsquo;objectif est d&rsquo;\u00e9viter la d\u00e9shydratation, les pics de glyc\u00e9mie et la fatigue extr\u00eame. Ce mois sacr\u00e9, qui suit le calendrier lunaire, impose une discipline rigoureuse qui transforme le fonctionnement de l&rsquo;organisme.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>En quoi consiste le je\u00fbne du Ramadan ?<br><\/strong>Le je\u00fbne du Ramadan est une pratique religieuse observ\u00e9e par de nombreux musulmans et se d\u00e9roule durant le neuvi\u00e8me mois du calendrier musulman qui compte environ 354 jours. Il existe donc chaque ann\u00e9e, un d\u00e9calage d\u2019une dizaine de jours dans le d\u00e9but du Ramadan ce qui entra\u00eene des cons\u00e9quences tr\u00e8s variables entre l\u2019\u00e9t\u00e9 et l\u2019hiver. Durant ce mois sacr\u00e9, les musulmans doivent s&rsquo;abstenir de nourriture, de boissons, de cigarettes, de relations sexuelles et de prise de m\u00e9dicaments oraux. D\u00e8s la pubert\u00e9, tous les musulmans doivent effectuer le je\u00fbne du Ramadan, \u00e0 l\u2019exception des personnes fragiles, \u00e2g\u00e9es ou atteintes de certaines maladies, comme le diab\u00e8te, des voyageurs ou des femmes enceintes. Bien qu\u2019elles puissent \u00eatre exempt\u00e9es, certaines personnes choisissent de je\u00fbner malgr\u00e9 les recommandations m\u00e9dicales. Les m\u00e9decins sont fr\u00e9quemment interrog\u00e9s par leurs patients atteints d\u2019un diab\u00e8te sur leur capacit\u00e9 \u00e0 je\u00fbner, la n\u00e9cessit\u00e9 de modifier leur traitement et les cons\u00e9quences sur leur \u00e9quilibre glyc\u00e9mique. Il existe de nombreuses recommandations qui pr\u00e9cisent les pr\u00e9cautions que doivent prendre les personnes vivant avec un diab\u00e8te. Une consultation avant le d\u00e9but de la p\u00e9riode du je\u00fbne est tr\u00e8s souhaitable afin d\u2019anticiper les difficult\u00e9s in\u00e9vitables.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Que se passe-t-il dans l\u2019organisme lors du je\u00fbne du Ramadan ?<br><\/strong>G\u00e9n\u00e9ralement au cours du Ramadan, les personnes se r\u00e9veillent avant l\u2019aube pour leur permettre de manger avant le d\u00e9but du je\u00fbne (S\u2019Hour). La majorit\u00e9 des personnes retourne dormir et se r\u00e9veille une seconde fois pour commencer la journ\u00e9e et certaines font la sieste dans l\u2019apr\u00e8s-midi. Apr\u00e8s le repas du soir et la rupture du je\u00fbne (Al Ftour ou Iftar), de nombreux musulmans restent \u00e9veill\u00e9s tard dans la nuit et certains prennent un repas 2 \u00e0 4 heures plus tard (Al Ichaa). Bien que les cons\u00e9quences physiologiques de ces changements d\u2019horaire soient inconnues, il semble que l\u2019intol\u00e9rance au glucose et la r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline puissent \u00eatre aggrav\u00e9es par le manque de sommeil. Des modifications du rythme circadien du cortisol1 pourraient \u00eatre en partie responsable du sentiment de fatigue ressenti par certaines personnes pendant le Ramadan. Le je\u00fbne entra\u00eene la lib\u00e9ration de glucose \u00e0 partir du glycog\u00e8ne qui sert de r\u00e9serve au niveau du foie ou la fabrication du glucose \u00e0 partir d\u2019autres substrats. En cons\u00e9quence, les personnes atteintes d\u2019un diab\u00e8te courent un risque accru d\u2019hypoglyc\u00e9mie du fait de l\u2019absence de nourriture (surtout en cas de traitement par sulfamide ou insuline) mais aussi d\u2019hyperglyc\u00e9mie et sans doute d\u2019acidoc\u00e9tose. La surveillance continue de la glyc\u00e9mie chez les personnes indemnes de diab\u00e8te a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une stabilit\u00e9 remarquable de la glyc\u00e9mie pendant les heures de je\u00fbne suivie d\u2019une augmentation mod\u00e9r\u00e9e de la glyc\u00e9mie \u00e0 l\u2019Iftar. En revanche, chez les personnes vivant avec un diab\u00e8te, la situation est diff\u00e9rente : le taux de sucre peut varier fortement d\u2019une personne \u00e0 l\u2019autre et, chez une m\u00eame personne, d\u2019un moment \u00e0 l\u2019autre. Une augmentation rapide de la glyc\u00e9mie apr\u00e8s l\u2019Iftar est habituelle, probablement en raison de la prise d\u2019aliments riches en glucides g\u00e9n\u00e9ralement consomm\u00e9s au cours de ce repas. Le je\u00fbne du Ramadan peut \u00eatre associ\u00e9 \u00e0 des changements physiologiques favorables chez les personnes en bonne sant\u00e9, comme une diminution du poids corporel et une am\u00e9lioration des taux de cholest\u00e9rol et des triglyc\u00e9rides (profil lipidique). Cependant, chez le patient atteint d\u2019un diab\u00e8te, le Ramadan est associ\u00e9 \u00e0 un risque accru de complications m\u00e9taboliques.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Dans quel cas le ramadan est-il contre indiqu\u00e9 ?<br><\/strong>Il existe une hi\u00e9rarchie des risques \u00e0 observer le je\u00fbne selon le type du diab\u00e8te et son traitement. Les patients \u00e0 haut et tr\u00e8s haut risque ne devraient pas je\u00fbner :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tr\u00e8s haut risque :<\/li>\n\n\n\n<li>Diab\u00e8te de type 1 (DT1) ;<\/li>\n\n\n\n<li>Hypoglyc\u00e9mies s\u00e9v\u00e8res, r\u00e9cidivantes ou non ressenties ;<\/li>\n\n\n\n<li>D\u00e9s\u00e9quilibre glyc\u00e9mique, acidoc\u00e9tose ou hyperosmolarit\u00e9 survenus depuis moins de 3 mois ;<\/li>\n\n\n\n<li>Grossesse ;<\/li>\n\n\n\n<li>Dialyse ;<\/li>\n\n\n\n<li>Affection intercurrente (infection, accident vasculaire, traumatisme\u2026).<\/li>\n\n\n\n<li>Haut risque :<\/li>\n\n\n\n<li>Hyperglyc\u00e9mie : 1,5 \u00e0 3 g\/l. HbA1c : 7,5-9 % ;<\/li>\n\n\n\n<li>Insuffisance r\u00e9nale ;<\/li>\n\n\n\n<li>Comorbidit\u00e9 cardiovasculaire ;<\/li>\n\n\n\n<li>Patient vivant seul et trait\u00e9 par sulfamide ou insuline ;<\/li>\n\n\n\n<li>Affection intercurrente.<\/li>\n\n\n\n<li>Faible risque :<\/li>\n\n\n\n<li>Diab\u00e8te bien contr\u00f4l\u00e9 sous sulfamide ou glinide de courte dur\u00e9e d\u2019action ;<\/li>\n\n\n\n<li>Tr\u00e8s faible risque :<\/li>\n\n\n\n<li>Diab\u00e8te bien contr\u00f4l\u00e9 sous m\u00e9dicaments sans risque hypoglyc\u00e9mique : metformine, acarbose, iDPP-4 (gliptines), agoniste du r\u00e9cepteur du GLP-1, iSGLT2 (gliflozines).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Quels sont les risques lors du je\u00fbne pour les patients atteints d\u2019un diab\u00e8te ?<br><\/strong>La p\u00e9riode de je\u00fbne majore les risques de complications chez une personne vivant avec un diab\u00e8te :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>P\u00e9riodes d\u2019hyperglyc\u00e9mie multipli\u00e9es par 3 au cours du diab\u00e8te de type 1 et par 5 au cours du diab\u00e8te de type 2 ;<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9pisodes plus fr\u00e9quents d\u2019acidoc\u00e9tose au cours du diab\u00e8te de type 1 ;<\/li>\n\n\n\n<li>Hypoglyc\u00e9mie :<\/li>\n\n\n\n<li>Risque multipli\u00e9 par 4,7 au cours du diab\u00e8te de type 1 notamment si l\u2019insulinoth\u00e9rapie n\u2019est pas adapt\u00e9e ou en cas d\u2019efforts physiques ;<\/li>\n\n\n\n<li>Risque multipli\u00e9 par 7,5 au cours du diab\u00e8te de type 2 en cas de traitement par sulfamide ou par insuline.<\/li>\n\n\n\n<li>D\u00e9shydratation, thrombose veineuse, colique n\u00e9phr\u00e9tique en rapport avec le d\u00e9ficit de boissons ;<\/li>\n\n\n\n<li>Prise de poids fr\u00e9quente ;<\/li>\n\n\n\n<li>D\u00e9compensation de pathologies chroniques.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Qui consulter pour avoir un avis m\u00e9dical personnalis\u00e9 ?<br><\/strong>Tous ces risques expliquent que la personne vivant avec un diab\u00e8te devrait se renseigner aupr\u00e8s de son m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste ou de son diab\u00e9tologue avant le d\u00e9but de la p\u00e9riode de je\u00fbne.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Comment se d\u00e9roule la consultation de pr\u00e9paration au Ramadan ?<br><\/strong>Cette consultation qui, dans l\u2019id\u00e9al, se d\u00e9roule 1 mois avant le d\u00e9but du Ramadan, permet de recueillir des informations sur la possibilit\u00e9 d\u2019observer le je\u00fbne sans risque important en analysant la qualit\u00e9 de l\u2019\u00e9quilibre du diab\u00e8te, la pr\u00e9sence de complications et le mode de traitement. Durant cette rencontre avec le m\u00e9decin, l\u2019adaptation de l\u2019autosurveillance glyc\u00e9mique et du traitement pourra \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e en cas de prise de m\u00e9dicaments hypoglyc\u00e9miants comme l\u2019insuline (sch\u00e9ma basal, basal-bolus sous pompe ou stylo), les glinides ou les sulfamides hypoglyc\u00e9miants. Les horaires de prise des m\u00e9dicaments sans risque hypoglyc\u00e9mique peuvent \u00eatre modifi\u00e9s : metformine, acarbose, iDPP-4 (gliptines), Agoniste du r\u00e9cepteur du GLP-1, iSGLT2 (gliflozines). Le traitement de l\u2019hypertension art\u00e9rielle doit \u00e9galement \u00eatre adapt\u00e9 notamment en cas de prise de diur\u00e9tiques. Toutes les questions pratiques n\u00e9cessitent d\u2019\u00eatre abord\u00e9es au cours de cette consultation de pr\u00e9paration au Ramadan. Une visite apr\u00e8s la p\u00e9riode de je\u00fbne est \u00e9galement vivement recommand\u00e9e afin de faire le point sur les \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables qui ont pu appara\u00eetre et de reprendre le traitement ant\u00e9rieur avec ou sans modifications.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quels sont les bons gestes \u00e0 suivre pour \u00e9viter les risques li\u00e9s au je\u00fbne ?<br><\/strong>Le suivi des conseils de son m\u00e9decin est la condition primordiale pour que tout se passe bien notamment en acceptant les contre-indications \u00e0 observer le je\u00fbne. Il est ainsi indispensable de suivre les modifications du traitement, les adaptations de l\u2019activit\u00e9 physique et de la di\u00e9t\u00e9tique en \u00e9vitant les aliments tr\u00e8s sucr\u00e9s ou tr\u00e8s gras, car les mati\u00e8res grasses apportent beaucoup de calories et facilitent la prise de poids ainsi que de renforcer les contr\u00f4les glyc\u00e9miques. La plupart des m\u00e9decins de confession musulmane d\u00e9conseillent vivement la pratique du je\u00fbne chez les patients atteints d\u2019un diab\u00e8te de type 1 tout particuli\u00e8rement en cas d\u2019instabilit\u00e9 du diab\u00e8te, chez les femmes enceintes ou chez les enfants. Dans certains contextes, des facteurs sociaux ou familiaux peuvent influencer le respect des recommandations m\u00e9dicales.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Faire le Ramadan est un d\u00e9fi physique autant que spirituel. Pour concilier je\u00fbne et sant\u00e9, l&rsquo;objectif est d&rsquo;\u00e9viter la d\u00e9shydratation, les pics de glyc\u00e9mie et la fatigue extr\u00eame. Pour concilier je\u00fbne et sant\u00e9, l&rsquo;objectif est d&rsquo;\u00e9viter la d\u00e9shydratation, les pics de glyc\u00e9mie et la fatigue extr\u00eame. 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