{"id":60142,"date":"2026-04-19T00:55:00","date_gmt":"2026-04-19T00:55:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alger16.dz\/?p=60142"},"modified":"2026-04-20T19:59:31","modified_gmt":"2026-04-20T19:59:31","slug":"la-plagiocephalie-chez-le-nourrisson-causes-consequence","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alger16.dz\/?p=60142","title":{"rendered":"La plagioc\u00e9phalie chez le nourrisson : Causes, cons\u00e9quence"},"content":{"rendered":"\n<p><strong> <\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-152-1024x576.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-60143\" srcset=\"https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-152-1024x576.png 1024w, https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-152-300x169.png 300w, https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-152-768x432.png 768w, https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-152-1536x864.png 1536w, https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-152.png 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>La plagioc\u00e9phalie, plus connue sous l\u2019appellation de syndrome de la t\u00eate plate du nouveau-n\u00e9, fait partie des d\u00e9formations du cr\u00e2ne chez les nourrissons. Cet aplatissement du cr\u00e2ne n\u2019a pas de cons\u00e9quence sur le d\u00e9veloppement c\u00e9r\u00e9bral de l\u2019enfant, mais peut \u00eatre associ\u00e9 \u00e0 un torticolis cong\u00e9nital qu\u2019il convient de traiter de mani\u00e8re adapt\u00e9e.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Compte-tenu des cons\u00e9quences possibles de la plagioc\u00e9phalie, elle doit \u00eatre prise en charge de mani\u00e8re adapt\u00e9e le plus t\u00f4t possible, d\u00e8s qu\u2019elle est d\u00e9tect\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>D\u00e9formations cr\u00e2niennes et plagioc\u00e9phalie<br><\/strong>La plagioc\u00e9phalie, ou plagioc\u00e9phalie positionnelle, correspond \u00e0 un aplatissement du cr\u00e2ne chez un nourrisson. Plus commun\u00e9ment, cette d\u00e9formation est appel\u00e9e le syndrome de la t\u00eate plate. Jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e2ge de 12 mois environ, les os du cr\u00e2ne du b\u00e9b\u00e9 demeurent minces et souples. Ils sont encore mal ossifi\u00e9s et sont s\u00e9par\u00e9s les uns des autres par des sutures et des fontanelles (espaces membraneux entre les os du cr\u00e2ne des b\u00e9b\u00e9s). Si certaines pressions s\u2019exercent de mani\u00e8re r\u00e9p\u00e9t\u00e9e ou prolong\u00e9e sur la t\u00eate du nourrisson, celle-ci peut se d\u00e9former. Les d\u00e9formations cr\u00e2niennes peuvent survenir avant, pendant ou apr\u00e8s la naissance.<br>Trois principaux types de d\u00e9formations cr\u00e2niennes sont distingu\u00e9s par les sp\u00e9cialistes :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La plagioc\u00e9phalie, la plus connue ;<\/li>\n\n\n\n<li>La brachyc\u00e9phalie, marqu\u00e9e par une t\u00eate large et peu profonde ;<\/li>\n\n\n\n<li>La scaphoc\u00e9phalie, li\u00e9e \u00e0 la fermeture anticip\u00e9e de certaines sutures cr\u00e2niennes.<br>D\u2019autres d\u00e9formations cr\u00e2niennes sont r\u00e9pertori\u00e9es, mais avec une fr\u00e9quence plus faible. Par exemple, la dolichoc\u00e9phalie se caract\u00e9rise par un cr\u00e2ne plus long et plus \u00e9troit. Chez certains nourrissons, il est possible d\u2019observer deux d\u00e9formations cr\u00e2niennes associ\u00e9es, telles qu\u2019une plagioc\u00e9phalie et une brachyc\u00e9phalie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Les cons\u00e9quences de la plagioc\u00e9phalie<br><\/strong>Les sp\u00e9cialistes consid\u00e8rent 4 stades de plagioc\u00e9phalie, selon l\u2019intensit\u00e9 de la d\u00e9formation cr\u00e2nienne :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La forme l\u00e9g\u00e8re ;<\/li>\n\n\n\n<li>La forme mod\u00e9r\u00e9e ;<\/li>\n\n\n\n<li>La forme s\u00e9v\u00e8re ;<\/li>\n\n\n\n<li>La forme tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8re.<br>La plagioc\u00e9phalie touche le plus souvent l\u2019arri\u00e8re de la t\u00eate ou le c\u00f4t\u00e9 droit. Elle est plus fr\u00e9quente chez les gar\u00e7ons. Cette d\u00e9formation cr\u00e2nienne est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9tect\u00e9e \u00e0 partir de 6 semaines de vie, avec un pic de fr\u00e9quence vers 4 mois. Sa fr\u00e9quence diminue ensuite progressivement jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e2ge de 2 ans, la plupart des enfants ayant \u00e9t\u00e9 pris en charge.<br>La plagioc\u00e9phalie n\u2019a aucun rapport avec le d\u00e9veloppement du cerveau de l\u2019enfant. En revanche, elle affecte l\u2019apparence du nourrisson et peut modifier le d\u00e9veloppement de sa t\u00eate et de son visage. Les cons\u00e9quences de la plagioc\u00e9phalie peuvent \u00eatre :<\/li>\n\n\n\n<li>Une asym\u00e9trie du visage pouvant persister jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte, si la plagioc\u00e9phalie n\u2019est pas prise en charge ;<\/li>\n\n\n\n<li>Des troubles du langage ;<\/li>\n\n\n\n<li>Des probl\u00e8mes fonctionnels, en particulier visuels et auditifs ;<\/li>\n\n\n\n<li>Une d\u00e9formation de la m\u00e2choire ;<\/li>\n\n\n\n<li>Un risque accru de scoliose ;<\/li>\n\n\n\n<li>Des probl\u00e8mes dentaires.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Les causes de la plagioc\u00e9phalie<br><\/strong>Les causes de la plagioc\u00e9phalie peuvent \u00eatre multiples, et certaines d\u2019entre elles font encore d\u00e9bat chez les sp\u00e9cialistes :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Une position couch\u00e9e sur le dos prolong\u00e9e et r\u00e9p\u00e9t\u00e9e sur une surface dure ;<\/li>\n\n\n\n<li>Un manque de changement de positions au cours de la journ\u00e9e ;<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019existence d\u2019un torticolis cong\u00e9nital (voir paragraphe d\u00e9di\u00e9) ;<\/li>\n\n\n\n<li>Des anomalies de la colonne vert\u00e9brale au niveau cervical ;<\/li>\n\n\n\n<li>Une origine ut\u00e9rine, notamment dans le cas des grossesses multiples ;<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019accouchement, en particulier un travail prolong\u00e9 ;<\/li>\n\n\n\n<li>Une carence en vitamine D chez la m\u00e8re.<br>Par ailleurs, certains facteurs de risque ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s. Les d\u00e9formations cr\u00e2niennes touchent plus souvent les nourrissons pr\u00e9sentant les caract\u00e9ristiques suivantes :<\/li>\n\n\n\n<li>Les premiers n\u00e9s d\u2019une fratrie ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les gar\u00e7ons ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les pr\u00e9matur\u00e9s ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les grossesses multiples ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les enfants nourris au biberon.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Plagioc\u00e9phalie et id\u00e9es re\u00e7ues<br><\/strong>Face au ph\u00e9nom\u00e8ne croissant de plagioc\u00e9phalie, de nombreuses id\u00e9es re\u00e7ues circulent, notamment sur les forums et les r\u00e9seaux sociaux. Depuis la g\u00e9n\u00e9ralisation du couchage sur le dos, instaur\u00e9e pour limiter les morts subites du nourrisson, la fr\u00e9quence de la plagioc\u00e9phalie est en augmentation. Pourtant, selon les sp\u00e9cialistes, ce mode de couchage n\u2019expliquerait pas directement la d\u00e9formation du cr\u00e2ne des b\u00e9b\u00e9s. L\u2019ensemble des dispositifs visant \u00e0 maintenir le nourrisson dans une position d\u00e9finie serait en cause, et non la position du couchage.<br>Les sp\u00e9cialistes mettent ainsi en garde contre l\u2019utilisation d\u2019un certain nombre de produits de pu\u00e9riculture, tels que :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les coussins anti-t\u00eate plate ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les cale-b\u00e9b\u00e9s ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les cocons de positionnement, qui doivent uniquement \u00eatre r\u00e9serv\u00e9s aux nourrissons n\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9ment et pr\u00e9sentant une hypotonie (faiblesse musculaire) ou des troubles neurologiques.<br>Ces dispositifs ne r\u00e9duisent pas le risque de plagioc\u00e9phalie et peuvent s\u2019av\u00e9rer dangereux pour les nourrissons (notamment risque de suffocation).<br>Les autorit\u00e9s de sant\u00e9 insistent sur l\u2019importance de coucher les nourrissons sur le dos et \u00e0 plat, pour pr\u00e9venir la mort subite du nourrisson. Le couchage sur le ventre ou sur le c\u00f4t\u00e9 est totalement \u00e0 proscrire, sauf avis m\u00e9dical contraire. De m\u00eame, il faut favoriser les libres mouvements de l\u2019enfant, par exemple en le pla\u00e7ant sur un tapis d\u2019\u00e9veil pos\u00e9 au sol (motricit\u00e9 libre). Il est conseill\u00e9 par ailleurs de le mettre en position ventrale plusieurs fois par jour, et de le changer de position r\u00e9guli\u00e8rement au cours de la journ\u00e9e. Le portage physiologique de l\u2019enfant est \u00e9galement encourag\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>La prise en charge de la plagioc\u00e9phalie<br><\/strong>Les nourrissons pr\u00e9sentant une plagioc\u00e9phalie doivent \u00eatre pris en charge d\u00e8s que la d\u00e9formation est d\u00e9tect\u00e9e. La plagioc\u00e9phalie peut \u00eatre trait\u00e9e en m\u00eame temps que le torticolis, lorsqu\u2019il est pr\u00e9sent. Les principaux axes de la prise en charge sont notamment :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La kin\u00e9sith\u00e9rapie ;<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019ost\u00e9opathie ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les techniques de repositionnement ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les soins par orth\u00e8ses ou casques de moulage, fabriqu\u00e9s sur mesure pour chaque enfant et port\u00e9s par l\u2019enfant de quelques heures par jour \u00e0 23 heures par jour, selon l\u2019importance de la d\u00e9formation;<\/li>\n\n\n\n<li>Une intervention chirurgicale, r\u00e9serv\u00e9e aux cas de craniosynostose (fermeture anticip\u00e9e des sutures cr\u00e2niennes \u00e0 l\u2019origine des d\u00e9formations).<br>Une prise en charge adapt\u00e9e au cas de chaque enfant permet de r\u00e9soudre la grande majorit\u00e9 des cas de plagioc\u00e9phalie avant l\u2019\u00e2ge de 2 ans et d\u2019en limiter au maximum les cons\u00e9quences \u00e0 long terme.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Plagioc\u00e9phalie et torticolis cong\u00e9nital<br><\/strong>Le torticolis du nouveau-n\u00e9 est un ph\u00e9nom\u00e8ne fr\u00e9quent, qui recouvre deux formes distinctes :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le torticolis musculaire cong\u00e9nital, le plus fr\u00e9quent, provoqu\u00e9 par la contraction d\u2019un muscle du cou. Dans 25 % des cas, une prise en charge adapt\u00e9e est indispensable.<\/li>\n\n\n\n<li>Le torticolis cong\u00e9nital, plus rare, associ\u00e9 \u00e0 certaines malformations de naissance. Cette forme ne r\u00e9gresse pas spontan\u00e9ment et doit obligatoirement \u00eatre prise en charge.<br>La plagioc\u00e9phalie peut \u00eatre fr\u00e9quemment associ\u00e9e \u00e0 un torticolis cong\u00e9nital. Pour d\u00e9tecter un tel ph\u00e9nom\u00e8ne, il est capital de surveiller si l\u2019enfant ne regarde que dans une seule direction. Si tel est le cas, il est possible dans un premier temps de le stimuler pour qu\u2019il regarde dans la direction oppos\u00e9e, par exemple :<\/li>\n\n\n\n<li>En lui montrant des jouets ;<\/li>\n\n\n\n<li>En changeant son lit de sens ;<\/li>\n\n\n\n<li>En tournant son transat.<br>Si ces simples gestes ne suffisent pas, il est conseill\u00e9 de consulter un m\u00e9decin pour d\u00e9pister un \u00e9ventuel torticolis cong\u00e9nital. Le torticolis cong\u00e9nital s\u2019installe lorsque l\u2019un des muscles du cou (le muscle sterno-cl\u00e9ido-masto\u00efdien) est plus petit d\u2019un c\u00f4t\u00e9 que de l\u2019autre. La t\u00eate tourne alors uniquement du c\u00f4t\u00e9 o\u00f9 le muscle est le plus court. Le torticolis et la d\u00e9formation cr\u00e2nienne peuvent \u00eatre pris en charge simultan\u00e9ment.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La plagioc\u00e9phalie, plus connue sous l\u2019appellation de syndrome de la t\u00eate plate du nouveau-n\u00e9, fait partie des d\u00e9formations du cr\u00e2ne chez les nourrissons. 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