{"id":6206,"date":"2023-12-09T15:10:21","date_gmt":"2023-12-09T15:10:21","guid":{"rendered":"https:\/\/alger16.dz\/?p=6206"},"modified":"2023-12-09T15:10:23","modified_gmt":"2023-12-09T15:10:23","slug":"sante-tipasa-premieres-chirurgies-eveillees-sur-des-patients-atteints-de-parkinson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alger16.dz\/?p=6206","title":{"rendered":"Sant\u00e9\/tipasa : premi\u00e8res chirurgies \u00e9veill\u00e9es sur des patients atteints de Parkinson"},"content":{"rendered":"\n<p>Par Ammour Ryad <\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>Une \u00e9quipe m\u00e9dicale du Centre hospitalier sp\u00e9cialis\u00e9 en neurochirurgie (CHSN) de Cherchell, dans la wilaya de Tipasa, a accompli une avanc\u00e9e significative cette semaine en r\u00e9alisant des interventions pionni\u00e8res en chirurgie du cerveau sur des patients \u00e9veill\u00e9s atteints de la maladie de Parkinson. Ces op\u00e9rations marquent une premi\u00e8re dans le domaine.\u2008Les m\u00e9decins impliqu\u00e9s ont partag\u00e9 cette information mardi dernier.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"580\" height=\"350\" src=\"https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/sante.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-6207\" style=\"width:837px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/sante.jpg 580w, https:\/\/alger16.dz\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/sante-300x181.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 580px) 100vw, 580px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>En effet, pour la premi\u00e8re fois au CHSN de Cherchell, six interventions chirurgicales complexes du cerveau, ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9es sur des patients \u00e9veill\u00e9s. Trois \u00e9quipes m\u00e9dicales sp\u00e9cialis\u00e9es en neurologie, neurochirurgie et anesth\u00e9sie-r\u00e9animation ont collabor\u00e9 pour mener \u00e0 bien ces op\u00e9rations sur des individus souffrant de la maladie de Parkinson.<br>\u00ab\u00a0L\u2019importance de ces interventions r\u00e9side dans la collaboration effective de staffs m\u00e9dicaux sp\u00e9cialis\u00e9s sur des cas atteints par la maladie de Parkinson\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l\u2019APS, le chef du service neurochirurgie du CHSN de Cherchell, le professeur Kamel Bouaita. Il a ajout\u00e9 que \u00ab\u00a0la complexit\u00e9\u00a0\u00bb de ces interventions r\u00e9side dans le fait qu&rsquo;elles soient \u00ab\u00a0r\u00e9alis\u00e9es sur des personnes \u00e9veill\u00e9es, aux fins de pouvoir observer, en cours d\u2019intervention, les r\u00e9actions du patient et, partant, tester l\u2019efficacit\u00e9 des appareils implant\u00e9s dans son cerveau\u00a0\u00bb.<br>La chirurgie \u00e9veill\u00e9e du cerveau, d&rsquo;une dur\u00e9e d&rsquo;environ quatre heures, se d\u00e9roule en trois \u00e9tapes. Initialement, le patient est partiellement endormi. Ensuite, deux petites incisions sont pratiqu\u00e9es de chaque c\u00f4t\u00e9 du sommet de la t\u00eate, suivies du per\u00e7age de l&rsquo;os du cr\u00e2ne \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;un tr\u00e9pan. Une micro\u00e9lectrode est ensuite d\u00e9licatement ins\u00e9r\u00e9e dans ce trou, glissant jusqu&rsquo;au noyau sp\u00e9cifique identifi\u00e9 selon un trajet pr\u00e9d\u00e9fini.<br>Par la suite, le patient est r\u00e9veill\u00e9, permettant \u00e0 l&rsquo;\u00e9quipe m\u00e9dicale de tester l&rsquo;efficacit\u00e9 des \u00e9lectrodes con\u00e7ues pour att\u00e9nuer les tremblements ou les blocages associ\u00e9s aux formes s\u00e9v\u00e8res de la maladie de Parkinson.<br>Le succ\u00e8s de l&rsquo;op\u00e9ration est \u00e9valu\u00e9 en fonction du taux de r\u00e9duction des tremblements, qui atteint 90 \u00e0 100%, comme expliqu\u00e9 par le Pr\u2008Bouaita.<br>Une fois la r\u00e9ussite de l&rsquo;implantation des \u00e9lectrodes dans le noyau c\u00e9r\u00e9bral confirm\u00e9e, le patient est ensuite soumise \u00e0 une anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. Cette derni\u00e8re \u00e9tape de l&rsquo;intervention chirurgicale consiste \u00e0 connecter les \u00e9lectrodes au neurostimulateur, qui est ins\u00e9r\u00e9 dans une petite incision sous le thorax.<br>Le jour suivant l&rsquo;intervention chirurgicale, le patient subit un contr\u00f4le, notamment un examen d\u2019imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique, au service de r\u00e9animation. Cette \u00e9tape vise \u00e0 confirmer la position finale des \u00e9lectrodes, comme expliqu\u00e9 par le Pr\u2008Bouaita. Le chirurgien a soulign\u00e9 que le probl\u00e8me avec ce type d&rsquo;interventions d\u00e9licates \u00ab\u00a0ne r\u00e9side pas tant dans leur complexit\u00e9, car nous avons les comp\u00e9tences pour ce faire, mais dans les moyens \u00e9normes et on\u00e9reux qu\u2019elles n\u00e9cessitent\u00a0\u00bb.<br>Il a, \u00e0 l&rsquo;occasion, particuli\u00e8rement lou\u00e9 les efforts consentis par la direction de l\u2019h\u00f4pital de Cherchell, \u00ab\u00a0en mobilisant tous les moyens n\u00e9cessaires pour le succ\u00e8s de cette premi\u00e8re chirurgie du genre\u00a0\u00bb.<br>Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ayant subi une chirurgie \u00e9veill\u00e9e sont \u00ab\u00a0pr\u00e9alablement soumis \u00e0 un suivi psychologique particulier, car l&rsquo;intervention est effectu\u00e9e en \u00e9tat de conscience\u00a0\u00bb, a not\u00e9, pour sa part, la cheffe du service neurologie du m\u00eame \u00e9tablissement hospitalier, le professeur Sonia Nouioua.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>une maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative \u00e9volutive s\u00e9v\u00e8re<br><\/strong>La maladie de Parkinson, selon les explications fournies par le Pr\u2008Nouioua, est une maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative \u00e9volutive et s\u00e9v\u00e8re, similaire \u00e0 la maladie d&rsquo;Alzheimer. Elle se caract\u00e9rise par la perte graduelle de neurones c\u00e9r\u00e9braux, entra\u00eenant des difficult\u00e9s motrices progressives, des troubles cognitifs et comportementaux. Elle est \u00e9galement responsable de sympt\u00f4mes tels que les tremblements.<br>Le Pr Nouioua a relev\u00e9 \u00ab\u00a0la hausse dans le nombre de personnes atteintes de la maladie de Parkinson, ces 20\u2008derni\u00e8res ann\u00e9es, \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale\u00a0\u00bb, et que \u00ab\u00a0cette maladie a commenc\u00e9 \u00e0 atteindre des sujets plus jeunes\u00a0\u00bb. De plus, elle a mis en avant que les sympt\u00f4mes de cette maladie pr\u00e9sentent des variations d&rsquo;un individu \u00e0 l&rsquo;autre. Les perspectives de gu\u00e9rison d\u00e9pendent de divers facteurs, notamment l&rsquo;\u00e2ge, avec des meilleures chances pour les individus jeunes et ceux de moins de 65 ans, les cas r\u00e9pondant favorablement au traitement m\u00e9dical \u00e0 un stade pr\u00e9coce, ainsi que les situations caract\u00e9ris\u00e9es par des atteintes r\u00e9centes.<br>Suite \u00e0 l&rsquo;intervention, le patient fait l&rsquo;objet d&rsquo;un suivi m\u00e9dical \u00ab\u00a0sp\u00e9cialis\u00e9 et rigoureux\u00a0\u00bb au sein du service de neurologie, a indiqu\u00e9 le Pr Nouioua. Elle a soulign\u00e9 que le neurostimulateur, reli\u00e9 aux \u00e9lectrodes, requiert une surveillance r\u00e9guli\u00e8re, pouvant s&rsquo;\u00e9tendre jusqu&rsquo;\u00e0 15 ans, correspondant \u00e0 la dur\u00e9e de vie de l&rsquo;\u00e9lectrode qui varie entre 5 et 15 ans.<br>De son c\u00f4t\u00e9, la responsable du service de r\u00e9animation au sein du m\u00eame \u00e9tablissement, le Pr Salima Boudra, a soulign\u00e9 \u00ab\u00a0l&rsquo;importance cruciale\u00a0\u00bb des \u00e9quipements techniques utilis\u00e9s en anesth\u00e9sie et r\u00e9animation. Elle a \u00e9galement mis en avant l&rsquo;aspect psychologique essentiel et la n\u00e9cessit\u00e9 d&rsquo;une bonne pr\u00e9paration du patient pour une chirurgie \u00e9veill\u00e9e du cerveau, soulignant le besoin d&rsquo;une \u00ab\u00a0grande concentration et coordination entre les \u00e9quipes m\u00e9dicales sp\u00e9cialis\u00e9es\u00a0\u00bb.<br>Elle a affirm\u00e9 que \u00ab\u00a0la coordination et la communication entre les trois services hospitalo-universitaires dont dispose le CHSN de Cherchell facilite la prise en charge des malades\u00a0\u00bb.<br>Il convient de souligner que les six interventions chirurgicales ont \u00e9t\u00e9 planifi\u00e9es dans le cadre des Journ\u00e9es chirurgicales de la maladie de Parkinson, qui se sont d\u00e9roul\u00e9es du 2\u2008au 5 d\u00e9cembre \u00e0 l&rsquo;\u00e9tablissement hospitalier sp\u00e9cialis\u00e9 en neurochirurgie de Cherchell.<br>Des \u00e9quipes m\u00e9dicales sp\u00e9cialis\u00e9es, comprenant des professeurs hospitalo-universitaires, des ma\u00eetres assistants, des neurochirurgiens, ainsi que des sp\u00e9cialistes en anesth\u00e9sie et r\u00e9animation, ont particip\u00e9 activement \u00e0 cet \u00e9v\u00e9nement.<br><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Par Ammour Ryad Une \u00e9quipe m\u00e9dicale du Centre hospitalier sp\u00e9cialis\u00e9 en neurochirurgie (CHSN) de Cherchell, dans la wilaya de Tipasa, a accompli une avanc\u00e9e significative cette semaine en r\u00e9alisant des interventions pionni\u00e8res en chirurgie du cerveau sur des patients \u00e9veill\u00e9s atteints de la maladie de Parkinson. 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